បុរសអាយុ ៥៧ឆ្នាំម្នាក់បានរងការបាក់ឆ្អឹងផ្នែកខាងស្តាំនិងសរសៃពួរដោយសាររបួសទាក់ទងនឹងការងារ ហើយឆ្អឹងខាងមុខនៃឆ្អឹងក្បាលខាងស្តាំបានលាតត្រដាង។
ការព្យាបាលរបួសដោយសម្ពាធអវិជ្ជមាន (NPWT) គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការទាញយកសារធាតុរាវ និងការឆ្លងមេរោគពីរបួសដើម្បីជួយឱ្យពួកគេជាសះស្បើយ។បិទមុខរបួសដោយសំលៀកបំពាក់ពិសេស (បង់រុំ) ហើយភ្ជាប់ម៉ាស៊ីនបូមធូលីស្រាល។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំ NPWT សម្រាប់ការរលាក ដំបៅសម្ពាធ ដំបៅទឹកនោមផ្អែម និងរបួស ឬរបួសរ៉ាំរ៉ៃ (រយៈពេលវែង)។ការព្យាបាលនេះអាចជួយអ្នកជំងឺឆាប់ជាសះស្បើយ និងកាត់បន្ថយការឆ្លងមេរោគ។
នាយកដ្ឋានដែលប្រើក្នុងស៊េរីនេះ និងការចង្អុលបង្ហាញដែលត្រូវគ្នា៖
របួសឆ្អឹង៖
ការប៉ះពាល់ឆ្អឹងរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការឆ្លង ការប៉ះពាល់បន្ទះដែករួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការឆ្លង ការប៉ះពាល់សរសៃពួររួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការឆ្លង ការឆ្លងបន្ទាប់ពីការជួសជុលអវយវៈខាងក្រៅ ពិការភាពជាលិកាទន់នៃអវយវៈ និង necrosis;ការរងរបួសដោយការឆ្លងមេរោគ ការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហជាមួយនឹងពិការភាពនៃជាលិកាទន់ ការបើកមុខរបួសដែលមិនជាសះស្បើយរយៈពេលវែង ការការពារតំបន់អញ្ចាញធ្មេញមុន និងក្រោយការផ្សាំស្បែក រលាកឆ្អឹង ប្រហោងឆ្អឹង និងរោគសញ្ញានៃផ្នែក osteofascial ។
ផ្នែកដុត៖
ការរលាកកម្រិតទីពីររាក់ / រលាកកម្រិតទីពីរជ្រៅ, របួសខ្នងនៃដៃកម្ដៅ, ការព្យាបាលរបួសរលាកស្រស់, ការព្យាបាលរបួសរលាកចាស់, អាប់សបន្ទាប់ពីការរលាក perineal, TBSA 5% រលាក
របួសខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ របួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើង របួសផ្ទុះ
របួសរ៉ាំរ៉ៃ៖
ដំបៅដៃជើងរ៉ាំរ៉ៃ, ដំបៅជើងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបៅជើងមិនមែនជារបួស,
ដំបៅរ៉ាំរ៉ៃនៃអវយវៈ, ដំបៅ sacrococcygeal, ដំបៅដំបៅគ្រែ
នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់៖
របួសលើផ្ទៃ របួសបាក់បែក របួសបំផ្លិចបំផ្លាញ ពិការភាពជាលិកាទន់ និងការប៉ះពាល់ជាលិកាឆ្អឹង
ពិការភាពជាលិកាទន់មិនអាចបិទក្នុងដំណាក់កាលតែមួយ និងការជួសជុលមុខរបួសបន្ទាប់ពីការកាត់ចេញ
មីក្រូវះកាត់ដៃ និងជើង៖
អវយវៈក្រោម ដាច់ដៃ និងដៃ
ការវះកាត់ទូទៅ និងវះកាត់បេះដូង៖
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយរ៉ាឌីកាល់, ការជួសជុលមុខរបួស, ការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់នៃជំងឺមហារីករន្ធគូថ, ការវះកាត់កែឆ្នៃ, stoma, empyema រ៉ាំរ៉ៃ, esophagus anastomosis, pleural fistula, stoma fistula ជាដើម។
ពូអេប៉ុងនៅក្នុងរូបភាព
Pu sponge គឺជាអេប៉ុងស្ងួត ហើយសម្ភារៈ polyurethane គឺជាសម្ភារៈអ៊ីសូឡង់កម្ដៅដ៏ល្អបំផុតនៅក្នុងពិភពលោក។ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ផ្លាស្ទិចធំជាងគេទីប្រាំ" វាអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិរូបវន្តផ្សេងៗគ្នាដូចជា ដង់ស៊ីតេ ការបត់បែន និងភាពរឹង ដោយកែប្រែរូបមន្ត។ការដាក់ពាក្យក្នុងការភ្ជាប់មុខរបួស;វាមានគុណសម្បត្តិក្នុងការគ្រប់គ្រង exudate ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញក្នុងសមត្ថភាពបង្ហូរខ្ពស់ ជាពិសេសសមរម្យសម្រាប់ exudate ធ្ងន់ធ្ងរ និងរបួសដែលឆ្លងមេរោគ ជំរុញការបង្កើតជាលិកា granulation និងធានាសម្ពាធបញ្ជូនឯកសណ្ឋាន។
ព័ត៌មានជំនួយ៖ ការបិទអេប៉ុងសម្ពាធអវិជ្ជមាននឹងជួបប្រទះបញ្ហាផ្សេងៗ។ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺដែលមានអាល់ប៊ុយមីនទាបគួរតែផ្អាកសម្ពាធអវិជ្ជមាន បន្ថែមប្រូតេអ៊ីនជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកធ្វើសម្ពាធអវិជ្ជមានបន្ទាប់ពីស្ថេរភាព បើមិនដូច្នេះទេវានឹងមានការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីនច្រើនពេក ដែលងាយនឹងប្រឈមនឹងការឆក់។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ៣០-០៣-២០២២