ការឈឺខ្នងភ្លាមៗ ជាធម្មតាត្រូវបានបង្កឡើងដោយឌីស herniated ។ឌីស intervertebral គឺជាសតិបណ្ដោះអាសន្នរវាងឆ្អឹងកង ហើយបានផ្ទុកបន្ទុកធ្ងន់ជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ។នៅពេលដែលពួកវាក្លាយទៅជាផុយ និងបំបែក ផ្នែកខ្លះនៃជាលិកាអាចស្អិតចេញមកក្រៅ ហើយសង្កត់លើប្រសាទ ឬប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ជាពិសេសឆ្អឹងខ្នងចង្កេះត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់។ឌីស herniated ជាធម្មតារួញដោយខ្លួនឯង ដោយមានជំនួយពីការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ការវះកាត់គឺចាំបាច់។
ការអង្គុយនៅចង្កេះមិនគួរប្រើសម្រាប់ការអង្គុយដូចក្នុងទម្រង់ដែលបានបង្ហាញនោះទេ៖ ពេលអ្នកអង្គុយឡើង ឆ្អឹងខ្នងទាំងមូលនឹងបត់ទៅមុខ។ការបត់បែនសំខាន់នៃឆ្អឹងខ្នងគឺនៅក្នុងផ្នែក thoracic ។ប្រសិនបើរាងកាយខាងលើត្រូវបានលើកខ្ពស់ជាងនេះ កម្លាំងកាត់នឹងខិតទៅជិតរាងកាយផ្នែកខាងក្រោម។ប្រសិនបើមានបញ្ហានៃក្លនលូននៃឌីស intervertebral កម្លាំងកាត់ថយក្រោយនឹងធ្វើឱ្យឌីស intervertebral ផ្លាស់ទីត្រឡប់មកវិញ។លេចចេញ។
វាក៏មានបញ្ហាទូទៅនៃការយករបស់ធ្ងន់ផងដែរ ហើយអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះឥរិយាបថរបស់អ្នក។វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពត់ជង្គង់របស់អ្នក និងធ្វើឱ្យចង្កេះរបស់អ្នកត្រង់ដូចបង្ហាញក្នុងរូប។ជើងត្រង់ពត់ក្បាលរបស់អ្នកដើម្បីលើកវត្ថុធ្ងន់ៗ។កម្លាំងកាត់នៅលើឌីស intervertebral lumbar គឺធំពេក។ផ្នែកខាងមុខ ឌីស intervertebral ប៉ោងទៅក្រោយ ពត់រយៈពេលយូរ ឬហេតុផលផ្សេងទៀត (ដូចជាចង្កេះព្យួរនៅលើអាកាស ឆ្អឹងខ្នង thoracic ផ្អៀងលើកៅអី) បណ្តាលឱ្យរាងកាយឆ្អឹងខ្នងបត់ទៅមុខ ដែលនឹងធ្វើឱ្យឌីស intervertebral ប៉ោង។ ថយក្រោយ ហើយទីបំផុតនាំទៅរកជំងឺក្លនលូន។នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ លទ្ធផលស្រាវជ្រាវក្នុងស្រុក និងបរទេសភាគច្រើនបង្ហាញថា ការបត់ជើង និងបង្វិលរាងកាយញឹកញាប់ ឬភ្លាមៗ គឺជាកត្តាចម្បងដែលនាំឱ្យកើតជំងឺឆ្អឹងខ្នង។
ជាទូទៅ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ មិនត្រូវការការវះកាត់ភ្លាមៗទេ។ដំបូងអ្នកគួរតែធ្វើការស្តារនីតិសម្បទាយ៉ាងសកម្ម ដើម្បីមើលថាតើរោគសញ្ញាអាចធូរស្រាលឬអត់។និយាយជាទូទៅ ការឈឺចាប់នៅចង្កេះអាចមានការព្យាករណ៍ល្អបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។
សម្រាប់ការវះកាត់ លក្ខខណ្ឌខាងក្រោមត្រូវតែបំពេញ
1 ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់មិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬកើតឡើងវិញទេ ហើយរោគសញ្ញាគឺធ្ងន់ធ្ងរ និងប៉ះពាល់ដល់ការងារ និងអាយុជីវិត។
2. រោគសញ្ញានៃរបួសសរសៃប្រសាទគឺជាក់ស្តែង ទូលំទូលាយ ហើយថែមទាំងបន្តកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។វាត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានការប្រេះស្រាំពេញលេញនៃ annulus fibrosus នៃឌីស intervertebral និងបំណែកនៃ nucleus pulposus protrude ចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។
3 ដំបៅនៅចង្កេះកណ្តាលដែលមានបញ្ហាពោះវៀន និងប្លោកនោម។
4 រួមបញ្ចូលជាមួយនឹងការតឹងឆ្អឹងខ្នងជាក់ស្តែង។
មានការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះជាច្រើនប្រភេទ៖
1. ការវះកាត់បើកធម្មតា៖
ការវះកាត់បើកធម្មតារួមមានៈ ការវះកាត់ដុំសាច់សរុប ការវះកាត់ដុំសាច់មហារីក ការវះកាត់ដុំសាច់ក្នុងពោះ ការវះកាត់ឆ្អឹងកងខ្នង។ដោយសារតែការកំណត់ទីតាំងសរីរវិទ្យាពិសេសនៃឆ្អឹងកងចង្កេះ ប្រតិបត្តិការនេះបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធសរីរវិទ្យាធម្មតានៃឆ្អឹងកងចង្កេះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរបួសវះកាត់ធំ ដែលងាយបង្កឱ្យអស្ថិរភាពនៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ ការស្អិតជាប់ជាលិការក្រោយការវះកាត់។ និងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានជាបន្តបន្ទាប់ដូចជារបួសឫសសរសៃប្រសាទដោយចៃដន្យអំឡុងពេលវះកាត់។ដូច្នេះអ្នកជំងឺភាគច្រើនខ្លាចការវះកាត់ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចៀសវាងផលប៉ះពាល់ខាងលើដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់?នេះតែងតែជាបញ្ហាចំបងនៅក្នុងសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។
2. ការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចនៃឌីស intervertebral
ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហារបួសធំនៃការវះកាត់បើកធម្មតា និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវះកាត់ និងការកើតឡើងនៃផលវិបាក ការវះកាត់មីក្រូវះកាត់ និង arthroscopic assisted lumbar intervertebral disc កាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ឆ្អឹង និងសន្លាក់ធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ ប៉ុន្តែការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចបំផុតគឺជាការវះកាត់។ ប្រតិបត្តិការ ប៉ុន្តែវាក៏មានហានិភ័យ និងផលវិបាកផងដែរ។បញ្ហាចំបងមួយទៀតគឺថា បន្ទាប់ពីកន្លែងវះកាត់តូចជាងមុន វាពិបាកក្នុងការសម្អាត និងយកស្នូលនៃដុំសាច់នៃដុំសាច់ដែលមានជំងឺចេញ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវះកាត់ដែលមិនជោគជ័យ។
3. ស្នាមវះកាត់ និងបឺតមាត់៖
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្លនឆ្អឹងខ្នង ភាគច្រើននៃឌីស herniated គឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុងឌីស។ការចាក់ម្ជុល និងការបឺតមាត់អាចកាត់បន្ថយសម្ពាធ intradiscal បានយ៉ាងសំខាន់ និងកាត់បន្ថយខ្លឹមសារនៃឌីស herniated ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទដោយ protrusion ។អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺថាក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ,tការខូចខាតគឺតូច ប៉ុន្តែគុណវិបត្តិគឺថា ប្រតិបត្តិការផ្តោតជាសំខាន់លើការបង្រួម ដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់នៃ vertebroplasty គឺជាក់ស្តែង ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង ចលនាសាមញ្ញនៃរាងកាយអាចត្រូវបានបន្ត ហើយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬសូម្បីតែបញ្ឈប់។មានរន្ធតូចៗជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយឆ្អឹងកងខ្នង ហើយកាវឆ្អឹងអាចបំពេញរន្ធតូចៗទាំងនេះ ដើម្បីពង្រឹងរាងកាយឆ្អឹងខ្នង និងកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញនៃការបាក់ឆ្អឹង។
តើ vertebroplasty មានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?
វាកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃផលវិបាកដូចជាជំងឺរលាកសួត hypostatic ដែលបណ្តាលមកពីការសម្រាកលើគ្រែរយៈពេលយូរ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សបែបបុរាណសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង រួមមានការសម្រាកលើគ្រែ ការបូកកំបោល ការដាក់សរសៃពួរ។ ផលវិបាកដូចជាជំងឺស្ទះសួត ឬផ្លូវទឹកនោមក៏អាចកើតមានផងដែរដោយសារតែការសម្រាកលើគ្រែយូរ។ហើយ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពី vertebroplasty អ្នកជំងឺអាចក្រោកពីគ្រែ ហើយដើរបាន ដូច្នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដូចជា ជំងឺរលាកសួត hypostatic ដែលបណ្តាលមកពីការសម្រាកលើគ្រែរយៈពេលយូរ។
អាចកាត់បន្ថយបរិមាណថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បានយ៉ាងសំខាន់។
Vertebroplasty មានប្រសិទ្ធិភាពបំបាត់ការឈឺចាប់ជាក់ស្តែង ដែលអាចកាត់បន្ថយបរិមាណថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បានយ៉ាងច្រើន ហើយអ្នកជំងឺខ្លះអាចមានរោគសញ្ញា។
របួសតិចតួចបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺ
Vertebroplasty តម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ដែលមានទំហំតូចបំផុតដែលមានរន្ធដោតដោយស្ទើរតែគ្មានការហូរឈាម។ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ជៀសវាងហានិភ័យផ្សេងៗនៃការវះកាត់ដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ហើយរយៈពេលនៃការវះកាត់គឺខ្លី ការវះកាត់មិនមានការឈឺចាប់ ហើយការឈឺចាប់នឹងធូរស្រាលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។សម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យកណ្តាល និងវ័យចំណាស់ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាជម្រើសដ៏ល្អ។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ថ្ងៃទី ២៩ ខែកញ្ញា ឆ្នាំ ២០២២